我国将落实医院检查检验结果全国互认
我国将落实医院检查检验结果全国互认,检查检验是医疗服务中的重要内容,实现不同医疗机构间检查检验结果互认,可有效改善就医体验。我国将落实医院检查检验结果全国互认。
我国将落实医院检查检验结果全国互认116年酝酿,在一片叫好声中,医疗机构检查检验结果互认终于落地了。
本月开始,国家卫健委、国家医保局等四部门联合发布的《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式施行。《办法》明确,各级各类医疗机构都应当按照“以保障质量安全为底线,以质量控制合格为前提,以降低患者负担为导向,以满足诊疗需求为根本,以接诊医师判断为标准”的原则,开展医检结果互认工作,以进一步提高医疗资源利用率,减轻人民群众就医负担。
换一家医院,CT、核磁等项目都要重复检查的情况迎来改变。
保障医检结果质量安全,是减少不必要重复检查的底线和红线。《办法》最核心的实质性突破在于,通过质量控制体系建设,保证不同医疗机构的检查检验质量,避免医疗机构间互不信任,尤其是对下级医疗机构,从而推进医检结果互认。
对比原卫生部办公厅2006年印发的《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》,结合多地实践摸索,互认的适用对象从“同级医疗机构”到“各级各类医疗机构”,内容从“图像或数据信息以及诊断结论”到特别强调“不包括医师出具的诊断结论”。
扩大适用范围的同时,尽 ……此处隐藏2950个字……间如此推责与互损,只会让纠纷变得更加复杂和难以调和。建立第三方分担机制,推出“结果互认责任险”等险种,用共济保障等方式降低责任与风险。建立专项基金,针对结果互认导致的医疗损害进行理赔等,这些措施利于消除顾虑。
医院疏通信息交流渠道,是做好结果互认的前提。影像资料、电子病历等,倘若可以及时跨院调阅,结果互认就能更精准高效。医院内部医务人员之间很好沟通,当医生对本院的检查结果有异议时,可以与相关医技人员当面交流。
但医生和外院的医技人员隔着距离,且彼此之间不认识,交流难以进行。互联网可消除物理阻隔,应探索构建“互联网+结果互认”这一互联网诊疗新模式,用创新化解新问题。
医保与医院,也没必要避谈利益。做检查属技术劳动,解读结果也是。有时医生对于一项检查,需动态观察、反复对照,甚至多学科会诊,“结合临床分析”也是常见的检查“结果”,而分析需要付出技术劳动,这类互认是否可适当收费,值得探讨。
医院算小账,会因结果互认而减少收入,医保算大账,会因重复检查减少而节省开支。医保节省的钱,远大于医院减少的收入,社会医疗总成本大幅降低。医保可用这些钱提升民众的福利,也可考虑适度回馈医院。
稳步推进结果互认,更需谨记,互认的是结果,重要的是过程。检查水平有高低,却可在过程中成长,借普及结果互认之机,倒逼标准统一,将质量提升到相互愿意认可的高度。
互认项目起初不宜贪大求全,应先少后多、先易后难,逐步扩围。推出政策框架只是第一步,此后还需通过探索与创新,使规则不断细化、模式日益成熟,进而持续做大这块民生蛋糕,最终让患者花更少的成本,获得更优质的服务。